सिरिंज बनाने की पेचीदा दुनिया के अंदर

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2015 में, विवेक शर्मा ने गुरुग्राम के मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल में कदम रखा और एक व्यापार युद्ध शुरू किया।

तीन साल बाद, सामाजिक कार्यकर्ता के कार्यों के परिणामस्वरूप नई दिल्ली में सुपर-स्पेशलिटी अस्पतालों में बिक्री प्रथाओं की व्यापक जांच हुई है, खासकर जब वे चिकित्सा उपकरणों से संबंधित हैं।

शर्मा, जिन्हें केन नहीं पहुंचा सका, ने अमेरिकी निर्माता बेक्टन डिकिंसन एंड कंपनी (बीडी) द्वारा बनाई गई 10 एमएल डिस्पोजेबल सिरिंज को अस्पताल की फार्मेसी से अधिकतम खुदरा मूल्य (एमआरपी) पर 19.50 रुपये (0.27 डॉलर) में खरीदा। सिरिंज में एक ग्रीन स्टॉपर और ब्रांड नाम “एमराल्ड” था। फिर, शर्मा अस्पताल के बाहर एक मेडिकल की दुकान पर गए और बीडी एमराल्ड सिरिंज, 10-एमएल के लिए कहा। MRP रु। 11.50 ($ 0.16) था; शर्मा ने छूट प्राप्त की और 10 रु ($ 0.14) का भुगतान किया।

शर्मा का अगला पड़ाव था, प्रतियोगिता नियामक आयोग (CCI), प्रतियोगिता नियामक, जहाँ उन्होंने अस्पताल और सिरिंज बनाने वाले के खिलाफ शिकायत दर्ज कराई। उन्होंने कहा कि दोनों खुले बाजार में सस्ते में उपलब्ध होने वाले उत्पाद के लिए अधिक एमआरपी लगाकर ग्राहकों से भागने की कोशिश कर रहे थे। CCI ने इस मामले को महानिदेशक (DG) के पास भेज दिया, और 31 अगस्त को, DG ने फैसला सुनाया कि BD और अस्पताल के बीच कोई खास मिलीभगत नहीं है। इसके अलावा, महानिदेशक ने कहा कि सिरिंज शर्मा ने अस्पताल में खरीदा था वह मेडिकल शॉप पर खरीदे गए से अलग था।

क्या देता है? क्या किसी कंपनी की 10 एमएल की सीरिंज किसी भी दुकान से नहीं खरीदी गई, फिर भी उसी कंपनी की 10 एमएल की सीरिंज? और एक अस्पताल को एक सिरिंज पर 19.50 रुपये का शुल्क कैसे मिलता है जो कहीं और कम खर्च होता है?

गणना

यदि आप औसत भारतीय हैं, तो संभावना है कि आपको हर साल तीन सुई चुभाई जाएँगी। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार 2012 में, कुछ 3 बिलियन इंजेक्शन देशव्यापी रूप से प्रशासित किए गए थे। 6 रुपये ($ 0.08) की एक औसत एमआरपी, एक सिरिंज, रूढ़िवादी रूप से 1,800 करोड़ रुपये (245 मिलियन डॉलर) का बाजार बनाती है। इसलिए यह आश्चर्यजनक है कि उपभोक्ता अधिकारों के लिए एक सामाजिक कार्यकर्ता द्वारा धर्मयुद्ध के रूप में जो शुरू किया गया था, वह अपने व्यवसाय की रक्षा और बढ़ाने के लिए निर्माताओं के बीच एक भयंकर लड़ाई में बदल गया है। एक तरफ मुख्य रूप से भारतीय कंपनियां हैं, और दूसरी तरफ विदेशी कंपनियां हैं।

वे अस्थाई रूप से इस बात पर लड़ रहे हैं कि उपभोक्ता, विशिष्ट लागत में सिरिंज, उपभोक्ता आपको कितना खर्च करते हैं। लेकिन वास्तव में, यह बाजार हिस्सेदारी, लाभ मार्जिन और नीचे की रेखाओं के बारे में है।

भारत सरकार यह तय कर रही है कि उसे रेफरी की भूमिका निभानी चाहिए। यदि ऐसा होता है, तो इसके नियम यह निर्धारित कर सकते हैं कि कौन सा हार्ट इम्प्लांट, सिरिंज और अन्य ऐसे उपकरण जो एक मरीज अस्पताल में प्राप्त करता है। यह बदले में, भारतीय चिकित्सा उपकरण क्षेत्र को आकार देगा, जो 2020 तक 60,200 करोड़ रुपये ($ 8 बिलियन) तक पहुंचने की उम्मीद है।

हिंदुस्तान सिरिंज एंड मेडिकल डिवाइसेस लिमिटेड (HMD) के संयुक्त प्रबंध निदेशक राजीव नाथ ने कहा, “समस्या सिर्फ़ सिरिंजों में ही नहीं है, यह समस्या सभी मेडिकल डिस्पोज़ेबल्स, उपभोग्य सामग्रियों और प्रत्यारोपणों में सार्वभौमिक है।” “आप, एक उपभोक्ता के रूप में – क्या आपने पिछले पाँच वर्षों में प्राप्त किया है? कई मेडिकल डिस्पोजल की कीमतें कम हो गई हैं क्योंकि सीमा शुल्क में कमी आई है, [विनिर्माण] कीमत प्रतिस्पर्धा के कारण कम हुई है – क्या आपको इससे लाभ हुआ है? ”

सिरिंज, विघटित

सिरिंज हरियाणा में कारखानों में बहुलक कणिकाओं और स्टेनलेस स्टील की पसंद के रूप में शुरू होता है, जो भारत में कम तकनीक वाले चिकित्सा उपकरण निर्माण का ठिकाना है। बैरल और सवार बनाने के लिए श्रमिक पिघला हुआ पॉलीप्रोपाइलीन, एक मेडिकल ग्रेड प्लास्टिक डालते हैं। वे धीरे से रबड़ को गर्म करते हैं, इसे एक गर्म मोल्ड में रखते हैं और इसे रबर पिस्टन बनाने के लिए संपीड़ित करते हैं। स्टेनलेस स्टील ठीक सुइयों बनाने के लिए प्रवेशनी नामक नलियों में फैला होता है, जिसमें त्वचा को छेदने के लिए तेज धारदार सुझाव दिए जाते हैं। टिप जमीन या कटौती की जा सकती है। कभी-कभी, स्नेहन को सुई में जोड़ा जाता है। एक सुई चुभन का दर्द पंचर से आता है और साथ ही सुई कितनी आसानी से ऊतक में प्रवेश करती है।

“सबसे बड़े निर्धारकों में से एक सुई की गुणवत्ता है। दिन के अंत में, रोगी को हिट करने वाली चीज़। आप एक सुई के लिए थोड़ा अधिक भुगतान करेंगे जो रोगी को हर बार जब आप उसे या उसके पास में डालते हैं, तो वह चिल्लाता नहीं है, ”प्रोबियर दास, फेडरेशन ऑफ इंडियन चैंबर्स ऑफ कॉमर्स एंड इंडस्ट्री (FICCI) के अध्यक्ष और एक पूर्व कार्यकारिणी में बी.डी.

 

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